“重疾险新定义再不发我就可以休假了” 业内翘首待政策出炉
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2020-09-16 21:22 星期三
财联社记者 丁艳

财联社(上海,记者 丁艳)讯,近日,多位业内人士向财联社记者询问,是否知道重疾险新定义发布日期。业内关心问题主要聚焦于两版重疾险定义交替之时是否会有缓冲期或者并行期、新定义最终修订稿和征求意见稿有无重点变动、旧重疾险产品停售设置的过渡期限、新产品备案何时进行等几个方面。

今年6月1日保险行业协会联合中国医师协会发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版(公开征求意见稿)》(以下简称“《征求意见稿》”),时隔13年重疾定义重新修订,并公开征求意见。

值得注意的是,据财联社记者独家获悉,自《征求意见稿》发布次日,即6月2日起,银保监会人身险部已暂停基于《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(2007年)开发设计的重大疾病保险产品备案。

据了解,《征求意见稿》截止至2020年7月1日,时隔两个多月,新重疾险定义最终如何备受关注。

一位大型上市险企精算部经理告诉财联社记者,“从整个行业来讲,重疾险方面未有新产品出来的空档期已有3个多月时间,重疾险新定义时间还未敲定,所以目前我们没有新的重疾险产品推向市场。”

业内静待新重疾定义下发

距离6月1日的《征求意见稿》的截止时间——2020年7月1日,已过两月有余,业内静待新重疾定义下发。

一位中小型寿险公司总精算师对财联社记者表示,“目前我们最迫切想了解重疾险新定义发布的时间,何时可以开始相关重疾新产品的备案;其次,想了解重疾险最终修订稿和征求意见稿有无重点变动。”

同时其表示,“我们还想了解对于重疾险存量产品和存量业务的服务,监管有无特别观点和考虑。通常不符合新规的老产品要下架,都会有一个过渡期,存量业务按老规则走,我们想了解监管此次是否会有特别考虑,比如存量业务后续处理是否新老规则按更有利于消费者的方式处理等。”

“我们更关注重疾险新定义什么时候能敲定下来以及其正式实行时间。”一位中小型寿险公司精算评估人士坦言,“我们根据之前发布的重疾险相关信息,产品测试定价方面有在推进。目前我们主要考虑两版重疾险定义交替之时会不会有缓冲期或者并行期。”

据6月1日发布的《征求意见稿》信息显示,此次修订没有剔除甲状腺癌,而是将它根据疾病严重程度进行了分级,并按照轻重程度进行分级赔付。在现行规范中属于除外责任不予赔付的部分早期恶性肿瘤,本次也是依据分级原则纳入规范修订版轻度恶性肿瘤,如包括黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤、TNM分期为T1N0M0的前列腺癌等疾病。

在轻症赔付比例上限方面,规范修订版中对轻度疾病保险金额比例所作的要求是重大疾病分级体系的重要内容,目的是根据疾病的严重程度、诊疗费用支出和预后的不同,科学合理地设置赔付标准。基于目前保险行业最新承保理赔数据进行测算,规范修订版公开征求意见稿中轻度疾病保险金额比例上限由规范修订版中的不高于20%上调至30%。

“目前业内大家关心的问题都差不多,最关心的是新重疾险定义发布的时间表以及明确统一的具体操作规范。”一位大型上市险企精算部经理表示,“从实操层面来说新重疾险定义时间表很关键,其关系到具体的产品设计,产品推动的节奏。我们目前主要是不知道下一步工作业务的节奏该如何把握,我们希望可以尽快能有一个明确的时间表或预期,这样大家安排工作会比较有着力点。”

一位外资寿险公司产品经理亦表示,“我们不清楚新定义何时出台以及过渡期时间,这导致我们无法做接下来的产品设计规划。”

其具体举例道,“比如我们开发了一个其他保险产品,但开发到一半重疾险新定义下发,而且过渡期很短,这样开发到一半的保险产品就得停下来,原来的计划就会被打乱。”

新定义下 重疾险新产品更迭空档期已超3个月

值得注意的是,上述大型上市险企精算部经理指出,“目前业务端存在重疾险供给难题,目前耽误的时间在于老的重疾险产品不允许报备,老产品无法出新,新产品报备不允许,重疾险新定义又不知道明确时间,所以现在这个阶段我们没有新的重疾险产品推向市场。”

而据财联社记者了解,6月2日银保监会人身险部已向各人身保险公司下发《关于重大疾病保险产品有关问题的通知》,其指出从6月2日起不再接受基于《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(2007年)开发设计的重大疾病保险产品备案(以各公司报送至保险产品电子化报备和管理信息系统的时间为准)。

同时其表示,请各公司加强产品管理和销售宣传管理,严禁以规则调整为噱头进行不当宣传或“炒停”销售。

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(图片来源:险企内部产品报备系统通知)

“目前我们只能卖存量产品,从整个行业来讲,重疾险方面未有新产品出来的空档期已有3个多月时间,而市场业务很大一块靠新产品来推动,所以目前推动端的压力很大。”上述大型上市险企精算部经理表示。

同时其指出,“对公司来说,本来保险产品迭代就比较快,现在整个重疾险产品迭代停止,不管从公司还是客户角度来说,如果要长期维持这样的状态,对于重疾险销售方面也会有不利影响。”

一位中小型寿险公司核保人士亦直言,“目前主要比较着急重疾险新产品的开发,没有新的重疾险目录,再保还不能报价,直保公司也不能定价。”

同时其调侃道,“重疾险新定义再不发布,我下半年就可以休假了。”

“的确由于重疾新规还没出台,目前面临的不确定很多,我们的新产品开发存在困难。”上述中小型寿险公司精算评估人士坦言。

同时其表示,“我们基于公司现有重疾产品的相关经验,在做预判和很多测试,测试在不同市场场景下,推出这款新重疾产品可以怎么定价。目前在和再保公司商谈,还处在很初步的阶段,后续变化还会比较大。”

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